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記者湯朝村／嘉縣報導 一名  66歲陳女士跌倒後，從下背痛到腳底，夜夜難以入眠，四處求醫後，找不到疼痛原因，經大林慈濟醫院骨鬆症防治中心主任謝明宏醫師確診是薦椎骨折，便進行薦骨成型術的骨水泥治療，術後一至三個月，她的症狀緩解，終於擺脫疼痛的困擾。 謝明宏表示，這位陳女士有十多年的骨質疏鬆症，近期因跌坐在地，開始出現從下背、臀部到腳部的麻痛，她以為只是拉傷，直到痛得無法站立，必須坐著椅子才能煮菜，才決定就醫。醫師詢問病史中得知，她有跌倒，接著做理學檢查，敲打、按壓屁股確定會痛，再做  X光、核磁共振和骨頭掃描，確診是薦椎骨折。 謝明宏醫師說，薦椎是連接上半身、骨盆與下肢的橋樑，承載身體重量的重要骨骼，一旦骨折，承受不住重量，病人就會感到疼痛，通常的表現是坐不住、翻身會痛。相對於四四方方的腰椎、胸椎，由於薦骨是一大片的塊狀，發生骨折時不會有明顯變化，不易從  X光影像判別，進而影響確診及後續治療，讓病人多受不少罪。 謝明宏醫師指出，薦椎骨折一開始未被醫師從影像學診斷出來，平均確診時間都要三個月後，曾有病人疼痛還超過半年。延遲診斷原因包括，第一、許多病人曾有脊椎或髖關節的疾病甚至手術，醫師容易忽略薦椎也有問題。第二、醫師忙碌之下，忘了做簡單的理學檢查，假如有發現敲痛，能盡早懷疑此病。第三、過去文獻顯示，薦椎骨折引發的坐骨神經痛比例大約只有三成，醫師不易聯想起此病，但研究發現九成以上的病人都有坐骨神經痛的症狀。 薦椎骨折並非少見，很多都是未被確診。醫師呼籲患有骨質疏鬆症的民眾，日常活動避免跌倒，假如不慎跌倒且產生痛麻感，應尋求醫師治療。

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